3 Koronarstents

3 Koronarstents – Medizinische Stentbeschichtung – Cheersonic

Patienten fragen oft: „Herr Doktor, aus welchem ​​Material ist der Koronarstent in meinem Körper implantiert? Soll ich es ersetzen? Wird es herausfallen?“

Bei den üblicherweise verwendeten klinischen Medikamentenstents und bloßen Stents sind diese beiden Arten von Stents alle Metallstents, und die Materialien sind alle Metall, einschließlich des früheren Edelstahls bis zur aktuellen Kobalt-Chrom-Legierung, die dauerhaft sind und einmal in den Stents platziert werden Blutgefäß, sie werden es nicht ersetzen und es wird nicht herausfallen.

Derzeit ist ein neuer bioabsorbierbarer Stent aufgetaucht, der nach Eintritt in den Körper allmählich abgebaut und nach mehreren Monaten vom menschlichen Körper resorbiert werden kann. Dieser Stent wurde jedoch in meinem Land noch nicht in großen Mengen in die klinische Anwendung gebracht.

Koronar-Bare-Stent
Intrakoronare Bare-Metal-Stents sind reine Metallgitterröhrchen. Die Oberfläche dieses Stenttyps hat keine Beschichtung, und der Zweck der Implantation der Koronararterie besteht darin, eine Dilatationsunterstützungskraft für die verengte Koronararterie bereitzustellen, so dass der Blutfluss freigegeben werden kann und ein vorzeitiges Zurückziehen der Koronararterie vermieden wird Koronararterie verursacht, indem man sich ausschließlich auf die Ballonexpansion verlässt. Restenose.

Solche Stents werden am frühesten klinisch verwendet. Der Vorteil ist, dass der Preis niedriger ist als bei anderen Stents und der Einsatz von Thrombozytenaggregationshemmern nach der Operation kurz ist, aber es hat auch einen sehr großen Nachteil: postoperative In-Stent-Restenose, dh der Anteil der gestenteten Blutgefäße zu sein “ blockiert“ ist hoch. , etwa 30-50 % der Patienten können im Frühstadium auftreten.

Mit der schrittweisen Verbesserung des Stent-Herstellungsprozesses und der Materialien ist dieser Anteil deutlich gesunken, kann aber bei etwa 15 % der Patienten auftreten. Sobald es auftritt, kann eine Revaskularisierung immer noch erforderlich sein. Für Patienten, die keine Langzeittherapie mit Thrombozytenaggregationshemmern erhalten können, ist dies eine Option.

Intrakoronarer medikamentenfreisetzender Stent
Dieser Stenttyp basiert auf dem nackten Stent, und einige Medikamente werden mit fortschrittlichen technischen Mitteln auf den Stent aufgetragen. Nachdem der Stent in der intravaskulären Läsion platziert ist, wird das Medikament durch Elution kontrolliert an die Koronargefäßwand abgegeben. Gewebe und spielen eine Wirkung, kontrollieren das Wachstum von Gefäßendothel.

Gegenwärtig häufig verwendete arzneimittelfreisetzende Stents umfassen Rapamycin-freisetzende Stents und Paclitaxel-freisetzende Stents. Dieser Stenttyp hat gegenüber Bare-Stents den Vorteil, dass der Anteil an In-Stent-Restenosen stark reduziert ist.

Eine erneute Interventionstherapie wird bei vielen Patienten vermieden, aber nach der Operation sind langfristige Thrombozytenaggregationshemmer erforderlich. Im Allgemeinen müssen zwei Thrombozytenaggregationshemmer für 6-12 Monate nach der Operation strikt eingenommen werden, und Aspirin muss danach für eine lange Zeit fortgesetzt werden. Für die meisten Patienten sind medikamentenfreisetzende Stents die erste Wahl.

Intrakoronarer biologisch abbaubarer Stent
Biologisch abbaubare Gerüste sind, wie der Name schon sagt, Gerüste, die sich selbst abbauen können.

Nach der Implantation von Koronarstents bauen sich die ursprünglich in den Koronararterien verbleibenden Stents im Laufe der Zeit allmählich ab und verschwinden nach einigen Monaten vollständig.

Diese Stents bestehen aus einem speziellen Material, das sich nach dem Öffnen eines verstopften Blutgefäßes mit der Zeit auflöst und keine Metallstents in den Blutgefäßen des Patienten hinterlässt.

Es kann mehr Selbstfunktion und Belastbarkeit von Blutgefäßen wiederherstellen und die Zeit der Medikation und das Auftreten von koronarer Restenose und akuter Thrombose in Stents nach der Operation verkürzen.

Die langfristigen Vorteile der Wiederherstellung eines natürlicheren Zustands der Blutgefäße sind wichtig. In der klinischen Praxis ist es jedoch noch nicht weit verbreitet.

Autor: Liang Chun, Shanghai Changzheng Krankenhaus

Das Ultraschall-Sprühbeschichtungssystem für arzneimittelfreisetzende Stents kann auf die Herstellung einer Polymerbeschichtung zum Verhindern von vaskulärer Restenose auf der Oberfläche eines implantierbaren arzneimittelfreisetzenden Stents angewendet werden. Im Vergleich zu herkömmlichen Zwei-Flüssigkeits-Düsen können Ultraschalldüsen eine gleichmäßigere Arzneimittelbeschichtung sprühen, die den Stent vollständig bedeckt, ohne Orangenhaut und Anhaftung an einem komplexen Stent. Das weiche zerstäubte Spray haftet gut auf Oberflächen und die Eigenschaften der Beschichtungsmorphologie können durch Modifizieren der Prozessparameter angepasst werden. Außerdem ist die durch die Ultraschall-Sprühbeschichtungstechnologie erhaltene Stentbeschichtung dünner als die Tauchbeschichtung. Die Ultraschall-Sprühbeschichtungstechnologie kann die Menge des auf den Stent gesprühten Arzneimittels genau steuern, wodurch die Steuerung des Sprühens präziser wird.

Cheersonic ist der führende Entwickler und Hersteller von Ultraschallbeschichtungssystemen zum Aufbringen präziser Dünnfilmbeschichtungen zum Schützen, Verstärken oder Glätten von Oberflächen auf Teilen und Komponenten für die Mikroelektronik/Elektronik, alternative Energien, Medizin und Industrie, einschließlich spezialisierter Glasanwendungen im Bauwesen und Automobil.